Influenza infection

インフルエンザウイルス基礎知識

インフルエンザとは、インフルエンザウイルスによってもたらされるウイルス感染症:
感染が成立すると、発病は急激で発熱(38〜40℃)、頭痛、腰痛、筋肉痛、全身倦怠感などの全身症状が現れ、これらの症状と同時あるいは遅れて、鼻汁、咽頭痛、咳などの呼吸器症状が現れる.通常の風邪より焦燥感・重症感がある.通常であれば、諸症状は次第に緩解し1週間程度で寛解治癒に向います.
インフルエンザウイルスが分離されたのは1933年:
ヒトに病原性を持つインフルエンザウイルスは、A・B・Cの3型があり、A型とB型がいわゆるインフルエンザ(感染症).C型は小児期に感染して呼吸器感染症の原因になり、正式にC型インフルエンザと呼ばれる.
インフルエンザウイルスの構造:
ウイルスは微小粒子構造で膜に包まれている.内部を核といい、ここにRNAからなる染色体がある.核蛋白質の抗原性の違いによりA・B・Cの3種に分類する.ウイルスは膜の表面に2種類の突起を有する.この突起は糖蛋白でできており、ヘマグルチニン(赤血球凝集素、HA)とノイラミニダーゼ(NA)と称する.
インフルエンザウイルスの病原性は、2種類の突起によリ決定される:
HAはウイルスの細胞への感染に関与し、H1〜15の15型があり、NAはウイルスの細胞からの遊離に関与し、N1〜9の9型がある.従って2つ突起の組合せによって種類(亜型)が多い.このうちヒトの病原となるインフルエンザの亜型が明らかなのは、H1N1、H2N2、H3N2の3種類で、現在問題となっている鳥インフルエンザはH5N1であり、他H9N1などいくつかの種類がヒトに感染した例が報告されている(H1、H2、H3、H5、H9?).多くは鳥・哺乳類が宿主となっている.例を挙げると、HAに関しては、ブタでは(H1,H3)、ウマでは(H3,H7)、アザラシでは、(H4,H7)の2種類.トリでは15種類すべて.NAは、ヒトでは(N1、N2)の2種類だけですが、ブタ(N2,N3)、ウマ(N7,N8)、アザラシ(N6,N8).トリでは9種類全てが確認されています.従って、鳥インフルエンザには多くの亜型があるので最も危険といえます.
新型インフルエンザ:
インフルエンザウイルスの亜型は多くある.又HA・NAを構成する糖蛋白は変化しやすいので、年によって流行するウイルスの型は詳細には異なる.それに加え、遺伝子の変異の問題がある.B型は遺伝子がかなり安定しており、C型では遺伝子がほとんど変化しないので免疫は保たれるが、A型は時々遺伝子が大きく変わるので、新型A型インフルエンザが定期的に大流行を起こすことが懸念されている.過去の大流行の型を挙げると以下となる.
1918年  スペイン風邪 (H1N1)
1957年  アジア風邪  (H2N2:Aアジア型)
1968年  香港風邪   (H3N2:A香港型)
1977年  ソ連風邪   (H1N1:Aソ連型)